糖尿病不可輕視 早期預(yù)防很關(guān)鍵

　　11月14日是聯(lián)合國糖尿病日，今年的主題是“糖尿病與幸福感”。

　　血糖是指存在于血液中的葡萄糖，而胰島素是由人體胰腺β細(xì)胞分泌的、人體內(nèi)能唯一降低血糖的物質(zhì)。正常人血糖水平和胰島素分泌量維持動態(tài)平衡，當(dāng)由于各種原因引起胰島素缺乏或作用缺陷導(dǎo)致糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常，血糖升高，便產(chǎn)生糖尿病。

　　糖尿病有哪些表現(xiàn)？

　　多尿、多飲、多食：這是糖尿病的典型癥狀，由于血糖升高，體內(nèi)水分和營養(yǎng)物質(zhì)排出增多，導(dǎo)致多尿、多飲、多食的癥狀。

　　視力模糊：高血糖會損傷眼睛的微血管，導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，患者會出現(xiàn)視力模糊、眼前閃光等癥狀。

　　皮膚瘙癢、感染：糖尿病患者的血糖升高會影響免疫系統(tǒng)，容易導(dǎo)致皮膚瘙癢、感染等癥狀，如瘙癢性皮炎、真菌感染等。

　　四肢麻木、疼痛：長期高血糖會損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致四肢麻木、疼痛等癥狀，甚至?xí)斐墒肿銐木摇?/p>

　　體重下降：由于高血糖導(dǎo)致體內(nèi)能量不能有效利用，患者會出現(xiàn)體重下降的癥狀。

　　糖尿病如何診斷？

　　那么，怎么來判斷一個(gè)人是否得了糖尿病呢？糖尿病的診斷非常簡單，目前我們國家遵照ADA 1997標(biāo)準(zhǔn)/WHO1999標(biāo)準(zhǔn)。

　　當(dāng)一個(gè)人有糖尿病癥狀，那么只要他一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L (200mg/dl)，或者空腹血漿葡萄糖濃度≥ 7.0mmol/L (126mg/dl)，或者OGTT（口服葡萄糖耐量試驗(yàn)）2小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥ 11.1mmol/L (200mg/dl)就可以診斷有糖尿??；當(dāng)糖尿病癥狀不典型時(shí)，則需另一天再化驗(yàn)血糖，若仍然達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，也可以診斷有糖尿病。

　　明確了是否有糖尿病，進(jìn)一步探知糖尿病的分型也是非常重要的。糖尿病主要分為1型、2型、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病，分別有不同的特征：

　　1型糖尿病多發(fā)生于青少年，以胰島素絕對缺乏為主要特征。

　　2型糖尿病占糖尿病患者的大多數(shù)，以胰島素抵抗為主，可伴有胰島素缺乏，隨年齡增加發(fā)病率增高。

　　妊娠糖尿病是指懷孕期間出現(xiàn)的糖代謝異常。

　　特殊類型糖尿病病因相對較明確。

　　高危人群有哪些？

　　具備以下因素之一，即為糖尿病高危人群：年齡≥40歲；超重與肥胖；高血壓；血脂異常；靜坐生活方式；糖尿病家族史；妊娠糖尿病史；巨大兒（出生體重≥4Kg）生育史；6.1 mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或8mmol/L≤糖負(fù)荷2小時(shí)血糖（2hPG）<11.1mmol/L，為糖調(diào)節(jié)受損，也稱糖尿病前期，屬于糖尿病的極高危人群。

　　糖尿病如何治療？

　　營養(yǎng)治療、運(yùn)動治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測是糖尿病的五項(xiàng)綜合治療措施。

　　糖尿病患者采取措施降糖、降壓、調(diào)整血脂和控制體重，糾正不良生活習(xí)慣如戒煙、限酒、控油、減鹽和增加體力活動，可明顯減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

　　糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法，自我血糖監(jiān)測應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生和/或護(hù)士的指導(dǎo)下開展。

　　積極治療糖尿病，平穩(wěn)控制病情，延緩并發(fā)癥，糖尿病患者可同正常人一樣享受生活。

　　如何預(yù)防糖尿??？

　　首先，要保持合理膳食、經(jīng)常運(yùn)動的健康生活方式；其次，健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白，糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白；再次，要及早干預(yù)糖尿病前期人群；最后，通過飲食控制和運(yùn)動，使超重肥胖者體重指數(shù)達(dá)到或接近24，或體重至少下降7%，可使糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)下降35-58%。

　　（曹曉燕 整理）